Особенности хирургического лечения острого парапроктита у больных с метаболическим синдромом

Abstract

Статтю присвячено особливостям хірургічного лікування гострого парапроктиту у хворих з метаболічним синдромом на тлі клінічно реалізованої інсулінорезистентності у вигляді цукрового діабету. Проведено аналіз результатів лікування гострого парапроктиту у 1276 пацієнтів, що знаходилися на лікуванні на базі проктологічного відділення Запорізької міської багатопрофільної клінічної лікарні № 9 за останні 5 років. Встановлено, що перевагу слід віддавати регіонарній (перидуральній) анестезії чи, за наявності протипоказань, загальної анестезії пропофолом або тіопенталом натрію. Під час операції обов’язково дренування з широким видаленням шкірного клаптя, ретельна некректомія й індивідуальний вибір методу закриття внутрішнього отвору парапроктиту, в залежності від стану стінок анального каналу і поширеності процесу. The article is devoted to the peculiarities of surgical treatment of acute abscess in patients with metabolic syndrome on the background of insulin resistance clinically implemented in the form of diabetes. The analysis of the treatment of acute abscess results from 1276 patients were treated on the basis of proctology department of Zaporozhye City Hospital №9 diversified over the past 5 years. It was found that the preference should be given to regional (epidural) anesthesia or with contraindications total anestazii propofol or thiopental sodium. During the draining operation necessarily with wide excision of skin graft, careful selection and individual necrectomy method paraproctitis closing the inner hole, according to the state of the anal canal wall and the process prevalence.